刚定!哈市医保利好政策:提高补助提高待遇!


发布时间: 2019-09-14

  2019 年城乡居民医保人均财政补助标准新增 30 元, 人均补助将由 2018 年的 490 元提至520 元。

  按照国家和省要求,将 2019 年新增财政补助 30 元中一半(15 元)用于提高大病保险保障能力, 2019 年大病保险筹资标准由每人 55 元提高到 70 元 (70元全部由医保统筹基金承担,个人不需缴纳)。

  2019 年城乡居民个人缴费分两档缴费,一档 320 元,二档 260 元;大学生和学生儿童按二档标准缴费。 按照省要求,2020 年城乡居民医疗保险个人(含大学生和学生儿童)缴费, 由 2019 年的 两档缴费调整为一档缴费,缴费标准统一为300 元 。

  大学生和学生儿童普通门诊报销比例由 65%提高至 70% ,一 个年度内最高支付限额由 300 元提高至 360 元;成人居民普通门诊报销比例为 55%,开奖直播。一个年度内最高支付限额 200 元。城乡居民特殊疾病门诊治疗报销比例统一执行一档缴费的支付标准。

  大学生和学生儿童基本医疗保险住院报销比例由 75%提高至 80% 。成人居民基本医疗保险住院报销比例、生育医疗待遇支付标准统一执行《哈尔滨市人民政府关于建立城乡居民基本医疗保险 制度的意见》(哈政规〔2017〕38 号)规定的一档缴费的支付标准。

  参保城乡居民一个年度内发生医保支付范围内的医疗费用, 医保统筹基金最高支付限额为 18 万元。

  困难人员按50%执行为6000元,建档立卡贫困人口起付标准仍按原标准 6000 元执行。

  参保城乡居民发生的符合医保“三项目录”规定的住院和特殊疾病门诊治疗费用,经基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准以上部分的报销标准,

  一档缴费的,0—15 万元(含 15 万元) 的报销比例统一为 60%,15—20 万元(含 20 万元)的报销比例为 65%,20 万元以上的报销比例为 70%;

  一档缴费的年度报销不设封顶线,二档缴费的年度报销封顶线万元。困难人员、贫困人口报销比例相应提高5个百分点,报销额度上不封顶。2020年大病保险报销标准统一执行原一档缴费的报销标准。

  合规费用包括个人起付标准以内费用、医保“三项目录”乙类个人先行自付部分的费用、统筹基金支付范围内“三项目录”及医用耗材个人按比例负担的费用、基本医保最高支付限额以上部分合规医疗费用。

  异地急转诊及未按规定转诊的,个人自付比例和起付标准提高部分的费用、医用耗材限额以上费用不纳入大病保险合规费用范围。

友情链接:
Copyright 2018-2021 香港挂牌 版权所有,未经授权,禁止转载。
今晚六合开奖结果| 22期六合现场开奖结果| 本港台j2现场报码| 香港开彩结果现场直播| www.954728.com| 最新开码| www.770678.com| 完美国际| 马报图2017| 1861图库看图纸老跑狗| 11149香港马会资料大全| www.122177.com|